La Conjonctivite : traitement, durée

La conjonctive est la membrane qui recouvre l’avant de l’oeil et l’intérieur des paupières. La conjonctivite est une réaction inflammatoire de la conjonctive. Isolée, la conjonctivite n’entraîne pas de baisse de la vue. Fréquentes, les causes en sont multiples. L’évolution en est souvent favorable.


Les causes

La conjonctivite correspond à une inflammation de la conjonctive, muqueuse très vascularisée recouvrant l’oeil et la face postérieure des paupières. Elle est une réponse à une grande variété d’agressions : virales, bactériennes, mycotiques, parasitaires, allergiques, toxiques, mécaniques. L’aspect clinique est en règle banal mais certaines causes peuvent comporter des signes évocateurs. Certaines conjonctivites sont plus rares : conjonctivite du nouveau-né contaminé lors de l’accouchement ou de l’adulte (piscine), les conjonctivites du trachome, lié à un germe chlamydiae trachomatis, extrêmement répandues dans les pays pauvres, fréquemment cause de cécité.

Les examens et le diagnostic de la conjonctivite

Un interrogatoire sur les circonstances de survenue de la rougeur oculaire et sur les signes fonctionnels ainsi qu’un examen clinique suffisent le plus souvent à votre médecin pour établir le diagnostic. Dans certains cas, en particulier dans les conjonctivites bactériennes, on peut demander un prélèvement bactériologique pour identifier un germe afin de pouvoir prescrire une antibiothérapie locale adaptée.

Evolution Possible

Dans la grande majorité des cas, les conjonctivites sont des maladies bénignes qui guérissent avec un traitement médical simple. Les récidives sont possibles c’est pourquoi il est essentiel de bien suivre le traitement prescrit ainsi que les conseils d’hygiène car les conjonctivites peuvent être contagieuses.

Comment la reconnaître

Les patients décrivent souvent une sensation de corps étranger sans véritable douleur, avec des sécrétions plus ou moins abondantes et plus ou moins claires. La conjonctive est rouge et oedématiée : l’œdème de la conjonctive, dont l’aspect rappelle celui d’une gelée translucide, est appelé chémosis. Les paupières collées le matin au réveil révèlent généralement une conjonctivite.

Traitement naturel, homéopathique et médicamenteux

Les conjonctivites bactériennes représentent le tiers des conjonctivites. Elles sont dans l’ensemble d’excellent pronostic et guérissent en quelques jours. grâce à l’application locale d’antibiotiques. A part, les conjonctivites goncocciques ou à chlamydiae du nouveau-né, qui sont évitées par l’instillation systématique d’un collyre antibiotique à la naissance.

Les conjonctivites virales représentent 15% de l’ensemble des conjonctivites. Elles sont très contagieuses ce qui impose des mesures d’hygiène rigoureuse.

Les conjonctivites allergiques.
Le traitement repose essentiellement sur des conseils d’hygiène visant à éradiquer l’allergène responsable, un collyre anti-allergique parfois associé à une désensibilisation spécifique.