perforation de l’Ulcère Duodénal

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  1. Une perforation de l’ulcère duodénal se produit lorsqu’une zone d’érosion mange droit à travers la paroi intestinale, dans la partie du système digestif qui mène de l’estomac, connu comme le duodénum. La condition mortelle connue comme la péritonite peut suivre, où l’inflammation et l’infection de se propager rapidement dans la cavité abdominale affectant tous les organes principaux. Quelqu’un avec un ulcère a généralement une histoire de l’indigestion, impliquant peut-être de reflux, où l’acidité de l’estomac passe dans la gorge. Avec une perforation d’un ulcère duodénal, il peut y avoir une douleur soudaine dans le centre de la poitrine, juste en dessous du sternum. La douleur se propage vers l’extérieur pour devenir plus généralisée des douleurs abdominales et de la chirurgie d’urgence est généralement nécessaire à la réparation de l’intestin.

  2. Les ulcères perforés sont le plus souvent observés chez les personnes âgées et sont souvent associés à une infection par une bactérie appelée Helicobacter pylori, ou de H. pylori pour faire court. Les ulcères peuvent aussi être provoqués par la prise de médicaments qui pourraient irriter la paroi intestinale, tels que l’aspirine. La muqueuse du duodénum, connu sous le nom de la muqueuse, est normalement protégés de dégâts d’acide par la sécrétion de mucus et de bicarbonate, dont la production est augmentée par les prostaglandines. L’aspirine et similaires, non-stéroïdiens anti-inflammatoires non stéroïdiens ou Ains inhibent la production de prostaglandines. L’infection à H. pylori non seulement enflamme le duodénum doublure, mais augmente également la production d’acide gastrique de l’estomac.

  3. Diagnostiquer un ulcère duodénal tôt est important pour le traitement peut commencer, la prévention d’un ulcère perforé de se produire plus tard. Le diagnostic peut être difficile parce que certains patients ne présentent aucun symptôme. De ceux qui le font, les symptômes comprennent la douleur juste en dessous du sternum, peut-être étendre à l’arrière, avec les sentiments de la faim et des éructations ou des ballonnements. La douleur se produit en général quelques heures après les repas ou pendant la nuit, et est soulagée par la nourriture. Les changements dans le modèle de la douleur, de la survenance de la perte de poids et des vomissements, ou le passage du sang noir dans les selles sont tous des signes d’une complication comme une perforation de l’ulcère duodénal peut être imminente.

  4. Signe typique de la péritonite seront présents, y compris soudain une douleur en dessous du sternum, éventuellement accompagnés par des vomissements de sang. L’abdomen se sent rigide comme une planche, avec les muscles de l’abdomen « garder » par bander quand on la touche. Si la douleur augmente immédiatement après l’abdomen a été pressé, c’est un signe d’irritation péritonéale, connu comme « le rebond de la tendresse. » L’intestin sons risquent de disparaître à plusieurs heures après que la douleur commence, comme l’intestin, cesse de fonctionner. Un traitement chirurgical Urgent est nécessaire de laver la cavité abdominale et de réparer la perforation.

  5. Lorsque l’ulcère perfore la paroi duodénale, c’est une urgence médicale. Fuite d’acide gastrique et à la bile dans la cavité abdominale causes de la cavité et de sa doublure à s’enflammer. Après environ 24 heures, l’infection s’installe, ce qui peut conduire à une septicémie, d’où la formation de caillots de sang et les blocs de l’approvisionnement des organes vitaux.